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如何確定孕囊排出來(lái)了

患者：女，53歲

病情描述:
如何確定孕囊排出來(lái)了
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

判斷孕囊是否排出可通過(guò)觀(guān)察陰道出血量變化、組織物排出、腹痛緩解情況及超聲檢查確認，主要方法有癥狀觀(guān)察、組織物鑒別、醫學(xué)檢查、癥狀追蹤。

1、癥狀觀(guān)察：

孕囊排出后陰道出血量會(huì )逐漸減少至月經(jīng)量以下，鮮紅色血液轉為暗紅色或褐色，伴隨的陣發(fā)性下腹疼痛明顯減輕。

2、組織物鑒別：

排出的孕囊通常呈灰白色絨毛狀組織，直徑約1-3厘米，在水中漂浮時(shí)可見(jiàn)絨毛樣結構，需與血塊進(jìn)行區分。

3、醫學(xué)檢查：

超聲檢查是確認孕囊排出的金標準，可觀(guān)察宮腔內是否有妊娠殘留，血液HCG水平下降速度也能輔助判斷流產(chǎn)是否完全。

4、癥狀追蹤：

持續發(fā)熱、劇烈腹痛或大量出血提示可能存在感染或不全流產(chǎn)，需及時(shí)就醫復查，必要時(shí)行清宮手術(shù)。

流產(chǎn)后應保持會(huì )陰清潔，兩周內避免盆浴和性生活，適當補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，出血期間禁止劇烈運動(dòng)。

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