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月經(jīng)不調有幾種原因呢

患者：女，63歲

病情描述:
月經(jīng)不調有幾種原因呢
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)不調可能由內分泌紊亂、精神壓力、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療或手術(shù)干預改善。

1、內分泌紊亂

長(cháng)期熬夜或過(guò)度節食可能擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能，表現為周期延長(cháng)或經(jīng)量減少。建議保持規律作息，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節。

2、精神壓力

焦慮抑郁等情緒波動(dòng)會(huì )抑制促性腺激素釋放，常見(jiàn)經(jīng)期推遲或閉經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)正念訓練緩解壓力，嚴重時(shí)需配合心理咨詢(xún)，避免自行服用激素類(lèi)藥物。

3、多囊卵巢綜合征

與胰島素抵抗及高雄激素有關(guān)，典型癥狀為月經(jīng)稀發(fā)伴痤瘡多毛。治療需控制體重，醫生可能開(kāi)具二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑等藥物改善代謝異常。

4、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能導致經(jīng)期延長(cháng)及貧血，黏膜下肌瘤易引發(fā)大出血。根據肌瘤位置可選擇米非司酮片縮小瘤體，或行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等手術(shù)治療。

日常注意記錄月經(jīng)周期，適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，避免劇烈運動(dòng)加重盆腔充血，若異常出血持續需及時(shí)婦科就診。

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