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門(mén)靜脈高壓是怎樣形成的

患者:女,47歲

病情描述:
門(mén)靜脈高壓是怎樣形成的
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

門(mén)靜脈高壓可能由肝硬化、門(mén)靜脈血栓、血吸蟲(chóng)病、布加綜合征等原因引起,可通過(guò)藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肝硬化

肝硬化是門(mén)靜脈高壓最常見(jiàn)原因,可能與病毒性肝炎、酒精性肝病等因素有關(guān),通常表現為腹水、脾腫大等癥狀。治療需針對原發(fā)病,常用藥物包括普萘洛爾、奧曲肽等。

2、門(mén)靜脈血栓

門(mén)靜脈血栓形成會(huì )導致血流受阻,可能與血液高凝狀態(tài)、腹部感染等因素有關(guān),常伴隨腹痛、消化道出血等癥狀??鼓委煶S萌A法林、低分子肝素等藥物。

3、血吸蟲(chóng)病

血吸蟲(chóng)卵沉積在門(mén)靜脈系統可引起纖維化,主要流行于疫區,表現為肝脾腫大、腹水等癥狀。治療需使用吡喹酮等驅蟲(chóng)藥物,同時(shí)配合對癥支持治療。

4、布加綜合征

布加綜合征是肝靜脈流出道阻塞性疾病,可能與先天畸形、血液病等因素有關(guān),典型癥狀包括腹水、肝區疼痛等。治療可采用抗凝、血管成形術(shù)或肝移植。

門(mén)靜脈高壓患者應限制鈉鹽攝入,避免粗糙食物,定期監測肝功能,出現嘔血、黑便等癥狀需立即就醫。

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