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嬰兒大拇指內扣怎么辦

患者:女,27歲

病情描述:
嬰兒大拇指內扣怎么辦
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周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

嬰兒大拇指內扣可通過(guò)按摩拉伸、佩戴矯正支具、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該現象可能由生理性肌張力高、先天性腱鞘狹窄、腦癱、遺傳因素等引起。

1、按摩拉伸

家長(cháng)需每日輕柔按摩嬰兒手掌及拇指,配合被動(dòng)拉伸動(dòng)作,幫助緩解肌張力過(guò)高。適合無(wú)明顯病理因素的輕度內扣,持續2-3個(gè)月可見(jiàn)改善。

2、矯正支具

定制夜間固定支具可維持拇指外展位,適用于6個(gè)月以上腱鞘狹窄患兒。家長(cháng)需每日檢查皮膚是否受壓,配合日間功能訓練。

3、物理治療

專(zhuān)業(yè)康復師指導下的神經(jīng)發(fā)育療法可改善腦癱患兒的異常姿勢。需家長(cháng)長(cháng)期堅持陪同訓練,結合電刺激等輔助手段。

4、手術(shù)治療

嚴重腱鞘狹窄或肌肉攣縮需行腱鞘松解術(shù),術(shù)后石膏固定3周。家長(cháng)需密切觀(guān)察傷口并定期復查,防止粘連復發(fā)。

建議家長(cháng)定期評估拇指活動(dòng)度,哺乳時(shí)避免包裹過(guò)緊,選擇寬松衣物減少局部壓迫。若內扣持續超過(guò)1歲或伴隨抓握障礙,需盡早就診小兒骨科。

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