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大便稀黑色是怎么回事

患者：女，61歲

病情描述:
大便稀黑色是怎么回事
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

大便稀黑色可能由飲食因素、藥物影響、消化道出血、胃潰瘍等原因引起，可通過(guò)調整飲食、停用相關(guān)藥物、止血治療、抑酸治療等方式改善。

1、飲食因素

食用動(dòng)物血制品、黑芝麻或含鐵量高的食物可能導致大便發(fā)黑，無(wú)須特殊治療，停止食用后癥狀可自行緩解。

2、藥物影響

服用鐵劑、鉍劑或活性炭等藥物會(huì )使糞便染黑，建議咨詢(xún)醫生是否需要調整用藥方案，必要時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等藥物改善腹瀉。

3、消化道出血

可能與食管靜脈曲張、消化道腫瘤等因素有關(guān)，通常伴有嘔血、頭暈等癥狀。需立即就醫進(jìn)行內鏡檢查，可遵醫囑使用奧美拉唑、生長(cháng)抑素、凝血酶等藥物止血。

4、胃潰瘍

可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)，常表現為上腹痛、反酸等癥狀。建議進(jìn)行碳13呼氣試驗，可遵醫囑使用阿莫西林、克拉霉素、泮托拉唑等藥物進(jìn)行根治治療。

日常應注意觀(guān)察大便性狀變化，避免飲酒及辛辣刺激飲食，若持續出現黑便伴乏力等癥狀需及時(shí)消化內科就診。

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