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發(fā)現胃出血怎么治比較好

患者：女，55歲

病情描述:
發(fā)現胃出血怎么治比較好
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

胃出血可通過(guò)內鏡下止血、藥物治療、輸血支持、手術(shù)治療等方式治療。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起。

1、內鏡下止血

胃鏡下采用鈦夾夾閉、電凝止血或注射腎上腺素等方式直接處理出血點(diǎn)，適用于活動(dòng)性出血患者，需在消化內科急診內鏡下完成。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，生長(cháng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽能降低門(mén)脈壓力，止血藥物如血凝酶可輔助止血。

3、輸血支持

血紅蛋白低于70g/L或出現休克時(shí)需輸注紅細胞懸液，同時(shí)補充血漿維持凝血功能，治療期間需監測血壓和血紅蛋白變化。

4、手術(shù)治療

對于內鏡治療失敗或胃癌導致的出血，可能需行胃大部切除術(shù)或血管結扎術(shù)，術(shù)后需禁食并逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。

胃出血患者應絕對臥床休息，出血停止后從冷流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到低纖維軟食，避免粗糙辛辣食物刺激胃腸黏膜。

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