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什么是胃癌的癌前病變

患者:女,45歲

病情描述:
什么是胃癌的癌前病變
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

胃癌的癌前病變主要包括慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃黏膜腸上皮化生四種病理狀態(tài),這些病變可能逐步進(jìn)展為惡性腫瘤。

1、慢性萎縮性胃炎

胃黏膜長(cháng)期炎癥導致腺體萎縮,可能與幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫等因素有關(guān),通常表現為上腹隱痛、飽脹感。治療需根除幽門(mén)螺桿菌,可使用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法。

2、胃潰瘍

胃黏膜深層缺損病變,常見(jiàn)于幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥人群,癥狀以規律性上腹痛為主。治療包括抑酸藥物如雷貝拉唑,黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀。

3、胃息肉

胃內異常增生組織,腺瘤性息肉癌變風(fēng)險較高,通常無(wú)明顯癥狀。直徑超過(guò)1厘米的息肉建議內鏡下切除,病理確診后需定期胃鏡復查。

4、腸上皮化生

胃黏膜被腸型上皮取代的病理改變,與長(cháng)期慢性刺激有關(guān),可能伴隨消化不良癥狀。重度異型增生需考慮內鏡下黏膜剝離術(shù)治療。

建議存在上述病變者定期進(jìn)行胃鏡及病理檢查,日常避免高鹽腌制飲食,戒煙限酒有助于降低癌變風(fēng)險。

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