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心肌梗死常見(jiàn)部位有哪些

患者:女,62歲

病情描述:
心肌梗死常見(jiàn)部位有哪些
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心肌梗死常見(jiàn)部位有左心室前壁、左心室下壁、右心室、室間隔等,其中左心室前壁最為多見(jiàn)。

1、左心室前壁

冠狀動(dòng)脈前降支供血區域最易發(fā)生梗死,典型表現為劇烈胸痛并向左肩放射,心電圖可見(jiàn)V1-V4導聯(lián)ST段抬高。

2、左心室下壁

右冠狀動(dòng)脈病變常導致下壁心肌梗死,多伴惡心嘔吐等迷走神經(jīng)興奮癥狀,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)出現特征性改變。

3、右心室

右冠狀動(dòng)脈近端閉塞可能引發(fā)右心室梗死,臨床可見(jiàn)頸靜脈怒張等右心衰竭體征,需避免使用硝酸酯類(lèi)藥物。

4、室間隔

前降支間隔支受累時(shí)可發(fā)生室間隔梗死,可能并發(fā)室間隔穿孔,聽(tīng)診可聞及新發(fā)粗糙收縮期雜音。

心肌梗死患者應嚴格戒煙限酒,低鹽低脂飲食,遵醫囑服用抗血小板藥物,定期復查心電圖和心臟彩超。

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