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先天性睪丸缺失怎么辦

患者：男，59歲

病情描述:
先天性睪丸缺失怎么辦
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張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

先天性睪丸缺失可通過(guò)激素替代治療、心理干預、假體植入手術(shù)、定期隨訪(fǎng)等方式處理。該疾病通常由胚胎發(fā)育異常、染色體異常、基因突變、雄激素合成障礙等原因引起。

1、激素替代治療

青春期后需長(cháng)期補充睪酮，常用十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液、庚酸睪酮注射液等藥物維持第二性征和骨密度。

2、心理干預

建議家長(cháng)盡早帶孩子接受心理咨詢(xún)，建立性別認同。青少年期可加入支持小組，減少因發(fā)育差異導致的自卑情緒。

3、假體植入手術(shù)

成年后可行陰囊假體植入術(shù)改善外觀(guān)，常見(jiàn)術(shù)式包括硅膠假體置入術(shù)、自體脂肪移植術(shù)，需評估局部組織條件。

4、定期隨訪(fǎng)

每半年監測骨密度和激素水平，預防骨質(zhì)疏松。生育期需通過(guò)精子庫或領(lǐng)養解決生育需求，家長(cháng)需協(xié)助建立健康婚戀觀(guān)。

日常保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，避免劇烈碰撞假體。建議選擇游泳等低沖擊運動(dòng)，定期到兒科內分泌科和泌尿外科復查。

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