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崩漏是什么引起的

患者：女，60歲

病情描述:
崩漏是什么引起的
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

崩漏可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、藥物控制、止血處理等方式治療。

1、內分泌失調

長(cháng)期精神壓力或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現為月經(jīng)周期不規則和經(jīng)量異常。調整作息和心理疏導有助于改善，必要時(shí)可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、子宮肌瘤

肌瘤壓迫宮腔或影響子宮收縮時(shí)會(huì )引起經(jīng)血過(guò)多，常伴隨下腹墜脹感。肌瘤直徑超過(guò)5厘米或導致貧血時(shí)建議手術(shù)剔除，藥物可選米非司酮片、氨甲環(huán)酸片、宮血寧膠囊控制癥狀。

3、子宮內膜息肉

雌激素水平過(guò)高刺激內膜增生形成息肉，臨床表現為經(jīng)期延長(cháng)和點(diǎn)滴出血。宮腔鏡下息肉摘除是根治方法，短期可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統、炔諾酮片、葆宮止血顆粒緩解。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )導致經(jīng)血難以凝固，可能伴有皮膚瘀斑。需排查血液疾病，維生素K1注射液、氨甲苯酸注射液、血寧糖漿等藥物可輔助止血。

日常避免劇烈運動(dòng)及生冷飲食，記錄月經(jīng)周期變化，貧血患者應增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，癥狀持續超過(guò)3個(gè)月需婦科專(zhuān)項檢查。

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