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骨髓瘤的早期癥狀

患者：女，64歲

病情描述:
骨髓瘤的早期癥狀
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

骨髓瘤早期癥狀可能包括骨痛、乏力、反復感染和腎功能異常。骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病，早期表現常隱匿，需結合實(shí)驗室檢查確診。

1、骨痛：

早期多表現為腰背部或肋骨持續性鈍痛，活動(dòng)后加重，與漿細胞異常增殖導致溶骨性破壞有關(guān)?？勺襻t囑使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸、帕米膦酸二鈉抑制骨破壞。

2、乏力：

因貧血和異常免疫球蛋白分泌導致組織缺氧，表現為活動(dòng)耐力下降、面色蒼白。需監測血紅蛋白水平，必要時(shí)使用促紅細胞生成素或輸血支持。

3、反復感染：

正常免疫球蛋白減少致免疫力低下，易出現呼吸道、泌尿道細菌感染?？深A防性接種肺炎球菌疫苗，嚴重時(shí)靜脈注射免疫球蛋白。

4、腎功能異常：

輕鏈蛋白堵塞腎小管引起夜尿增多、泡沫尿，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)蛋白尿。需限制蛋白質(zhì)攝入，堿化尿液并使用利尿劑減輕腎臟負擔。

建議出現不明原因骨痛伴乏力時(shí)及時(shí)血液科就診，完善血清蛋白電泳、骨髓穿刺等檢查。日常注意補鈣及維生素D預防病理性骨折，避免劇烈運動(dòng)。

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