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紅斑狼瘡病晚期癥狀

病情描述:
紅斑狼瘡病晚期癥狀
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

紅斑狼瘡晚期癥狀主要包括腎功能衰竭、神經(jīng)精神癥狀、嚴重貧血、多系統功能損害。系統性紅斑狼瘡晚期可累及多個(gè)器官,病情復雜且預后較差。

1、腎功能衰竭

約半數患者出現狼瘡性腎炎,表現為蛋白尿、血尿及水腫,晚期可進(jìn)展為尿毒癥。需通過(guò)血液透析或腎移植治療,常用藥物包括環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司。

2、神經(jīng)精神癥狀

中樞神經(jīng)系統受累可出現癲癇、腦血管意外、精神異常等表現??赡芘c抗神經(jīng)抗體相關(guān),需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素與免疫抑制劑治療。

3、嚴重貧血

造血系統受累導致溶血性貧血或腎性貧血,血紅蛋白可低于60g/L。需補充造血原料,嚴重者需輸注紅細胞懸液。

4、多系統損害

心血管系統可出現心包填塞,呼吸系統可發(fā)生肺間質(zhì)纖維化,消化系統易出現腸系膜血管炎。需多學(xué)科協(xié)作進(jìn)行器官功能支持治療。

晚期患者應定期監測各器官功能指標,避免感染等誘發(fā)因素,嚴格遵醫囑使用免疫抑制劑,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換或生物靶向治療。

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