化療的痛苦主要源于藥物對正常細胞的損傷、消化系統反應、免疫抑制及心理壓力,可通過(guò)藥物調整、營(yíng)養支持、心理干預及對癥治療緩解。
1. 細胞損傷:
化療藥物無(wú)差別攻擊快速分裂的細胞,破壞毛囊、口腔黏膜等正常組織,導致脫發(fā)、口腔潰瘍。使用重組人粒細胞刺激因子可促進(jìn)造血恢復,硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
2. 消化反應:
藥物刺激胃腸黏膜引發(fā)惡心嘔吐,5-羥色胺受體拮抗劑如昂丹司瓊、阿瑞匹坦可控制癥狀,必要時(shí)聯(lián)合地塞米松增強止吐效果。
3. 免疫抑制:
骨髓抑制導致白細胞減少,增加感染風(fēng)險。需定期監測血常規,嚴重時(shí)使用抗生素預防感染,必要時(shí)輸注血小板或紅細胞。
4. 心理因素:
治療周期長(cháng)及副作用引發(fā)焦慮抑郁,認知行為療法聯(lián)合帕羅西汀等抗抑郁藥可改善情緒,家屬陪伴和病友互助有助于心理調適。
治療期間建議少量多餐選擇高蛋白食物,適當進(jìn)行溫和運動(dòng),嚴格遵醫囑預防感染,及時(shí)向醫護反饋不適癥狀。