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化療為什么會(huì )掉頭發(fā)

患者:女,31歲

病情描述:
化療為什么會(huì )掉頭發(fā)
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

化療后脫發(fā)主要由順鉑、紫杉醇、環(huán)磷酰胺等細胞毒性藥物損傷毛囊生發(fā)層引起,脫發(fā)程度與藥物種類(lèi)、劑量及個(gè)體差異有關(guān)。

1、藥物作用機制

化療藥物通過(guò)干擾快速分裂細胞DNA合成發(fā)揮作用,毛囊細胞更新速度僅次于造血細胞,易受藥物攻擊導致毛干斷裂。

2、毛囊周期紊亂

細胞毒性物質(zhì)使毛囊提前進(jìn)入退行期,生長(cháng)期毛發(fā)比例從90%驟降至10%,表現為彌漫性脫發(fā)。

3、微血管供血障礙

化療導致頭皮毛細血管內皮損傷,局部血流灌注不足,毛乳頭細胞營(yíng)養供應中斷。

4、代謝毒性累積

藥物代謝產(chǎn)物在毛囊中蓄積,誘發(fā)氧化應激反應,角蛋白合成受阻使毛發(fā)脆弱易折。

治療期間建議使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免高溫吹燙,可佩戴冷卻帽減少毛囊藥物暴露,多數患者在化療結束后3-6個(gè)月頭發(fā)會(huì )逐步再生。

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