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梅毒治療的首選藥物

患者：女，58歲

病情描述:
梅毒治療的首選藥物
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

梅毒治療的首選藥物包括青霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松、紅霉素等，青霉素是各期梅毒的一線(xiàn)用藥，具體用藥方案需由醫生根據分期和個(gè)體情況制定。

1、青霉素

青霉素是梅毒螺旋體最敏感的抗生素，芐星青霉素用于早期和晚期梅毒，普魯卡因青霉素用于神經(jīng)梅毒。治療期間可能出現吉海反應，需醫生密切監測。

2、多西環(huán)素

對青霉素過(guò)敏的非妊娠患者可選用多西環(huán)素，該藥物能穿透血腦屏障，適用于早期梅毒替代治療，但孕婦及兒童禁用。

3、頭孢曲松

第三代頭孢菌素對梅毒螺旋體有效，可作為青霉素過(guò)敏患者的備選方案，尤其適用于合并HIV感染者的治療。

4、紅霉素

紅霉素穿透胎盤(pán)能力差且療效不穩定，僅限妊娠期青霉素過(guò)敏者的二線(xiàn)用藥，新生兒需追加青霉素治療預防先天梅毒。

所有藥物均需嚴格遵醫囑使用，治療期間禁止性生活直至血清學(xué)轉陰，伴侶需同步篩查治療，定期復查血清滴度評估療效。

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