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腦白質(zhì)缺血是什么病

患者：女，41歲

病情描述:
腦白質(zhì)缺血是什么病
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦白質(zhì)缺血是一種由腦部白質(zhì)區域供血不足引起的疾病，常見(jiàn)于輕度認知障礙、腦小血管病、缺血性腦卒中后遺癥及罕見(jiàn)遺傳性腦白質(zhì)營(yíng)養不良等。

1、輕度認知障礙

早期表現為記憶力減退或注意力下降，可能與高血壓導致的慢性腦灌注不足有關(guān)，建議控制血壓并增加有氧運動(dòng)。

2、腦小血管病

進(jìn)展期出現步態(tài)異?；驁绦泄δ苷系K，通常由糖尿病、高脂血癥等引起微血管病變，需監測血糖血脂并遵醫囑使用阿司匹林、尼莫地平、丁苯酞等藥物。

3、缺血性腦卒中后遺癥

嚴重時(shí)可導致偏癱或言語(yǔ)障礙，與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落有關(guān)，需進(jìn)行抗血小板治療和康復訓練，可使用氯吡格雷、胞磷膽堿、依達拉奉等藥物。

4、遺傳性腦白質(zhì)營(yíng)養不良

罕見(jiàn)病表現為進(jìn)行性神經(jīng)功能惡化，由基因突變導致髓鞘代謝異常，目前以對癥支持治療為主，需神經(jīng)科專(zhuān)科管理。

日常需保持低鹽低脂飲食，規律監測血壓血糖，出現持續頭暈或認知功能下降應及時(shí)就醫評估。

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