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腦梗嗜睡要叫醒嗎

患者：女，30歲

病情描述:
腦梗嗜睡要叫醒嗎
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦?；颊叱霈F嗜睡時(shí)通常不建議強行叫醒。腦梗后嗜睡可能由腦組織缺血缺氧、顱內壓增高、代謝紊亂或藥物副作用等因素引起，需根據意識狀態(tài)分級處理。

1、輕度嗜睡：

患者可被輕聲喚醒并能正確應答時(shí)，可保持環(huán)境安靜并密切觀(guān)察生命體征，無(wú)須刻意干擾睡眠周期。

2、昏睡狀態(tài)：

需立即就醫評估是否存在進(jìn)展性卒中或腦水腫，醫生可能使用甘露醇降低顱內壓或調整溶栓藥物劑量。

3、伴隨癥狀：

如出現嘔吐、瞳孔不等大或肢體癱瘓加重，提示可能發(fā)生腦疝，須緊急進(jìn)行CT檢查并考慮去骨瓣減壓術(shù)。

4、代謝因素：

監測血糖電解質(zhì)水平，高滲性昏迷或嚴重低鈉血癥需靜脈補充胰島素或限液治療，避免使用鎮靜類(lèi)藥物。

家屬應記錄患者嗜睡持續時(shí)間及反應程度，保持側臥位預防誤吸，及時(shí)送醫完善頭顱影像學(xué)檢查，避免自行使用刺激中樞神經(jīng)的藥物。

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