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全身癢原來(lái)是梅毒

患者：女，65歲

病情描述:
全身癢原來(lái)是梅毒
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

全身瘙癢可能與梅毒有關(guān)，但更常見(jiàn)于過(guò)敏性皮炎、蕁麻疹、肝病等。梅毒引起的瘙癢通常伴隨二期梅毒疹、淋巴結腫大等癥狀，需通過(guò)血清學(xué)檢測確診。

1. 過(guò)敏性皮炎

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能導致全身瘙癢，表現為皮膚紅斑、丘疹。治療需避免過(guò)敏原，可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地塞米松乳膏。

2. 蕁麻疹

食物或藥物過(guò)敏可誘發(fā)蕁麻疹，特征為風(fēng)團伴劇烈瘙癢。建議冷敷緩解癥狀，藥物可選依巴斯汀片、爐甘石洗劑、潑尼松片。

3. 膽汁淤積

肝膽疾病導致膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)，表現為頑固性瘙癢伴黃疸。治療需針對原發(fā)病，可選用熊去氧膽酸膠囊、考來(lái)烯胺散、苯巴比妥片。

4. 梅毒感染

梅毒螺旋體感染引發(fā)免疫反應時(shí)可能出現全身瘙癢，多與銅紅色梅毒疹、黏膜斑并存。確診需進(jìn)行TPPA和RPR檢測，治療以青霉素類(lèi)抗生素為主。

出現不明原因持續瘙癢應盡早就醫，避免抓撓損傷皮膚，日常選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。

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