患者:女,60歲
產(chǎn)后甲狀腺炎是一種發(fā)生在分娩后1年內的自身免疫性甲狀腺疾病,主要表現為甲狀腺功能異常,包括甲狀腺毒癥期、甲減期和恢復期三個(gè)階段。
產(chǎn)后甲狀腺炎與自身免疫有關(guān),妊娠期間免疫抑制狀態(tài)解除后,甲狀腺自身抗體攻擊甲狀腺組織導致炎癥反應。
甲狀腺毒癥期可出現心悸、怕熱、體重下降;甲減期表現為乏力、怕冷、體重增加;部分患者最終甲狀腺功能恢復正常。
通過(guò)甲狀腺功能檢查、甲狀腺自身抗體檢測和甲狀腺超聲檢查可明確診斷,需與Graves病等甲狀腺疾病鑒別。
甲狀腺毒癥期通常對癥治療,甲減期需要甲狀腺激素替代,多數患者在12-18個(gè)月內甲狀腺功能可自行恢復。
產(chǎn)后甲狀腺炎患者應定期復查甲狀腺功能,保持均衡飲食,避免過(guò)度勞累,出現明顯癥狀應及時(shí)就醫。
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