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什么是侵襲性垂體腺瘤

患者:女,55歲

病情描述:
什么是侵襲性垂體腺瘤
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

侵襲性垂體腺瘤是垂體腺瘤中具有局部侵襲性生長(cháng)特性的亞型,可能侵犯周?chē)琴|(zhì)、神經(jīng)或血管結構,主要類(lèi)型包括泌乳素瘤、生長(cháng)激素瘤、無(wú)功能腺瘤等。

1、病理特征:

腫瘤細胞突破垂體包膜向周?chē)M織浸潤,影像學(xué)可見(jiàn)海綿竇侵犯或蝶鞍骨質(zhì)破壞,病理分級屬于Knosp 3-4級。

2、臨床表現:

除頭痛、視力障礙等占位癥狀外,可能出現激素過(guò)度分泌癥狀如肢端肥大、閉經(jīng)泌乳,或垂體功能減退表現。

3、診斷方法:

需結合增強MRI評估腫瘤范圍,內分泌檢查明確激素分泌狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行病理活檢確認侵襲性特征。

4、治療原則:

首選手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后放療,藥物控制激素分泌,對復發(fā)或難治性病例可采用靶向治療或肽受體放射性核素治療。

確診后需定期復查MRI監測復發(fā)跡象,保持均衡飲食并避免劇烈運動(dòng)導致顱內壓波動(dòng),術(shù)后激素替代治療需嚴格遵醫囑調整劑量。

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