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早期肌無(wú)力怎么確診

患者:男,38歲

病情描述:
早期肌無(wú)力怎么確診
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

早期肌無(wú)力可通過(guò)肌電圖檢查、新斯的明試驗、血清抗體檢測、重復神經(jīng)電刺激等方法確診,臨床表現以眼瞼下垂、四肢乏力、晨輕暮重等為特征。

1、肌電圖檢查

通過(guò)記錄肌肉電活動(dòng)評估神經(jīng)肌肉傳導功能,典型表現包括低頻重復電刺激波幅遞減,單纖維肌電圖可見(jiàn)顫抖增寬。

2、新斯的明試驗

靜脈注射新斯的明后觀(guān)察肌力改善情況,陽(yáng)性結果支持診斷,需同時(shí)配備阿托品拮抗不良反應。

3、血清抗體檢測

約85%全身型患者可檢出乙酰膽堿受體抗體,部分陰性患者可能存在肌肉特異性酪氨酸激酶抗體。

4、重復神經(jīng)電刺激

高頻刺激下出現波幅遞減超過(guò)10%具有診斷意義,需在專(zhuān)業(yè)神經(jīng)電生理室完成測試。

確診后應避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠,高鉀飲食可能加重癥狀需謹慎攝入,建議在神經(jīng)內科醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。

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