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直腸疼痛是什么原因

患者:女,53歲

病情描述:
直腸疼痛是什么原因
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

直腸疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎等原因引起,早期表現為排便時(shí)灼痛,進(jìn)展期可能出現持續性鈍痛或出血。

1、肛裂

排便用力過(guò)度或糞便干硬導致肛管皮膚撕裂,表現為排便時(shí)刀割樣疼痛,可溫水坐浴緩解,藥物可選硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片。

2、痔瘡

久坐或便秘使直腸靜脈叢淤血,內痔脫出或外痔血栓形成引發(fā)脹痛,建議高纖維飲食,藥物選用馬應龍麝香痔瘡膏、化痔栓、草木犀流浸液片。

3、肛周膿腫

肛腺感染導致局部化膿,伴隨紅腫熱痛和發(fā)熱,需抗生素如頭孢克肟、甲硝唑治療,嚴重者需切開(kāi)引流。

4、直腸炎

感染或炎癥性腸病引發(fā)直腸黏膜充血水腫,伴隨里急后重感,需完善腸鏡檢查,藥物選用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶、潑尼松。

避免辛辣刺激飲食,保持肛周清潔干燥,若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、便血需及時(shí)就醫。

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