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CT檢查左肺下葉纖維灶怎么回事

患者:女,50歲

病情描述:
CT檢查左肺下葉纖維灶怎么回事
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

左肺下葉纖維灶可能由陳舊性感染、肺結核愈合后改變、職業(yè)性粉塵接觸、自身免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、定期隨訪(fǎng)、職業(yè)防護、免疫調節等方式干預。

1、陳舊性感染

細菌或病毒性肺炎愈合后遺留的纖維化改變,通常無(wú)癥狀,無(wú)須特殊治療,可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片預防感染復發(fā)。

2、肺結核愈合

結核病灶鈣化吸收后形成的瘢痕組織,可能伴隨輕微胸痛,需定期復查胸部CT,必要時(shí)使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片進(jìn)行預防性抗結核治療。

3、職業(yè)粉塵暴露

長(cháng)期接觸石棉或硅塵導致的肺組織損傷,表現為咳嗽和活動(dòng)后氣促,需脫離粉塵環(huán)境并使用乙酰半胱氨酸泡騰片、氨溴索口服液、噻托溴銨粉霧劑緩解癥狀。

4、自身免疫疾病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或系統性硬化癥等引發(fā)的肺間質(zhì)病變,常伴關(guān)節腫痛和雷諾現象,需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、潑尼松片控制原發(fā)病進(jìn)展。

建議戒煙并避免二手煙暴露,適量進(jìn)行有氧運動(dòng)改善肺功能,出現持續咳嗽或呼吸困難時(shí)應及時(shí)復查胸部CT評估病灶變化。

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