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八個(gè)月寶寶皮膚發(fā)黃怎么回事

患者：女，58歲

病情描述:
八個(gè)月寶寶皮膚發(fā)黃怎么回事
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

八個(gè)月寶寶皮膚發(fā)黃可能與母乳性黃疸、胡蘿卜素血癥、缺鐵性貧血、膽道閉鎖等原因有關(guān)，可通過(guò)光療、飲食調整、補鐵治療、手術(shù)等方式干預。

1、母乳性黃疸：

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高可能導致膽紅素代謝延遲，表現為面部及軀干輕度黃染。建議家長(cháng)暫停母乳喂養3天觀(guān)察，必要時(shí)遵醫囑使用茵梔黃口服液、益生菌制劑或進(jìn)行藍光治療。

2、胡蘿卜素血癥：

過(guò)量攝入胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物會(huì )導致皮膚黃染，以手掌足底明顯。家長(cháng)需調整輔食結構，暫停黃色蔬果1-2周，通常無(wú)須特殊用藥。

3、缺鐵性貧血：

長(cháng)期鐵攝入不足可能引發(fā)貧血伴皮膚蒼黃，常伴食欲減退。建議家長(cháng)加強高鐵輔食如肝泥，遵醫囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒等鐵劑。

4、膽道閉鎖：

膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積會(huì )引起進(jìn)行性黃疸伴陶土色大便，需在出生后60天內確診。治療需進(jìn)行葛西手術(shù)或肝移植，延誤可能引發(fā)肝硬化。

持續黃染超過(guò)2周或伴有白陶土樣便、尿液深黃需立即就診，日常避免過(guò)量食用黃色蔬果，定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)。

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