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靶向治療前為何要做基因檢測

患者：男，43歲

病情描述:
靶向治療前為何要做基因檢測
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

靶向治療前需進(jìn)行基因檢測，主要與腫瘤驅動(dòng)基因突變篩選、靶向藥物敏感性評估、治療方案個(gè)體化優(yōu)化、耐藥機制預測等因素有關(guān)。

1、突變篩選

基因檢測可識別腫瘤特異性驅動(dòng)基因突變，如表皮生長(cháng)因子受體突變或間變性淋巴瘤激酶融合，這些突變是靶向藥物作用的關(guān)鍵靶點(diǎn)。

2、藥效評估

通過(guò)檢測特定基因變異狀態(tài)，如KRAS野生型對西妥昔單抗的敏感性，可預測藥物療效，避免無(wú)效治療帶來(lái)的經(jīng)濟負擔和身體損傷。

3、方案優(yōu)化

根據檢測結果選擇匹配的靶向藥物，如EGFR突變陽(yáng)性患者使用吉非替尼，ALK陽(yáng)性患者選用克唑替尼，實(shí)現精準醫療。

4、耐藥預測

檢測可能存在的繼發(fā)耐藥突變，如EGFR T790M突變，為后續治療線(xiàn)序選擇提供依據，部分患者需提前聯(lián)合奧希替尼等三代藥物。

基因檢測前需空腹8小時(shí)以上，檢測后2周內避免劇烈運動(dòng)，發(fā)現基因突變后應在腫瘤專(zhuān)科醫生指導下制定靶向治療方案。

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