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白內障手術(shù)會(huì )引起青光眼嗎

患者:女,59歲

病情描述:
白內障手術(shù)會(huì )引起青光眼嗎
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

白內障手術(shù)通常不會(huì )直接引起青光眼,但術(shù)后可能出現短暫性眼壓升高或繼發(fā)性青光眼,主要與術(shù)前存在青光眼高危因素、術(shù)中黏彈劑殘留、術(shù)后炎癥反應、房角結構異常等因素有關(guān)。

1、術(shù)前高危因素

術(shù)前合并原發(fā)性閉角型青光眼或淺前房患者,手術(shù)可能誘發(fā)急性發(fā)作。需術(shù)前詳細評估房角結構,必要時(shí)聯(lián)合青光眼手術(shù)干預。

2、黏彈劑殘留

術(shù)中使用的黏彈劑若未徹底清除,可能堵塞房水流出通道導致眼壓升高。多數可通過(guò)降眼壓藥物控制,嚴重時(shí)需前房沖洗。

3、炎癥反應

術(shù)后炎癥可能導致房水排出受阻,常用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥,眼壓持續升高時(shí)可使用布林佐胺、噻嗎洛爾等降眼壓藥物。

4、房角損傷

術(shù)中操作可能損傷小梁網(wǎng)結構,導致房水外流受阻。需長(cháng)期監測眼壓,必要時(shí)行青光眼濾過(guò)手術(shù),可選用曲伏前列素滴眼液輔助治療。

術(shù)后遵醫囑定期復查眼壓,避免揉眼及劇烈運動(dòng),出現眼脹頭痛等癥狀需立即就醫。

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