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膀胱破裂后果嚴重嗎

病情描述:
膀胱破裂后果嚴重嗎
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張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

膀胱破裂屬于泌尿系統急癥，多數情況下后果較嚴重，需立即就醫處理。膀胱破裂可能導致尿液外滲、感染、腎功能損害等并發(fā)癥，嚴重程度與破裂原因、范圍及救治時(shí)機密切相關(guān)。

1、尿液外滲

膀胱壁完整性破壞后，尿液可滲入腹腔或腹膜后間隙，引發(fā)化學(xué)性腹膜炎或局部組織壞死。需通過(guò)導尿減壓、手術(shù)修補等方式處理。

2、感染風(fēng)險

外滲尿液易滋生細菌，導致腹腔感染、敗血癥等。治療需聯(lián)合抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑，并徹底清除污染源。

3、腎功能損害

長(cháng)期尿外滲可能壓迫輸尿管或導致腎積水。需監測肌酐、尿素氮等指標，必要時(shí)行腎造瘺術(shù)保護腎功能。

4、休克風(fēng)險

嚴重破裂可能因感染性休克或低血容量休克危及生命。需快速補液擴容，使用血管活性藥物如多巴胺、去甲腎上腺素維持循環(huán)。

建議突發(fā)下腹痛伴排尿困難時(shí)立即就診，術(shù)后需保持導尿管通暢，限制劇烈活動(dòng)，定期復查膀胱造影評估愈合情況。

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