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餐后血糖18點(diǎn)8嚴重嗎

患者:女,57歲

病情描述:
餐后血糖18點(diǎn)8嚴重嗎
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畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

餐后血糖18.8毫摩爾每升屬于嚴重高血糖狀態(tài),可能提示糖尿病未控制或存在急性代謝紊亂,需立即就醫干預。

1、糖尿病失控

長(cháng)期血糖控制不佳的糖尿病患者可能出現餐后血糖急劇升高,伴隨多飲多尿、體重下降等癥狀。需調整降糖方案,可遵醫囑使用二甲雙胍、格列美脲或胰島素等藥物。

2、應激性高血糖

感染、創(chuàng )傷等應激狀態(tài)下,身體分泌大量升糖激素導致血糖驟升,可能伴隨發(fā)熱或局部疼痛。需處理原發(fā)病同時(shí)短期使用胰島素控制血糖。

3、藥物因素

糖皮質(zhì)激素、利尿劑等藥物可能干擾糖代謝,出現口干、乏力等癥狀。應評估用藥必要性并監測血糖,必要時(shí)聯(lián)用阿卡波糖等降糖藥。

4、胰腺疾病

胰腺炎或胰腺腫瘤可能導致胰島素分泌不足,常伴腹痛或脂肪瀉。需完善影像學(xué)檢查,嚴重者需胰島素替代治療。

發(fā)現異常高血糖應避免劇烈運動(dòng),立即檢測空腹血糖及糖化血紅蛋白,攜帶監測記錄至內分泌科急診。未確診者需完善口服糖耐量試驗等檢查。

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