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慢阻肺是呼吸系統疾病的一個(gè)常見(jiàn)疾病，它的致病原因常常是一個(gè)反復長(cháng)期的接觸有害氣體的過(guò)程，包括長(cháng)期吸煙，長(cháng)期接觸空氣污染、大氣污染，長(cháng)期接觸油煙粉塵等有害氣體，它不是一種傳染性疾病，所以和慢性阻塞性患者密切接觸，比如說(shuō)同時(shí)在一個(gè)病房住院治療，或者說(shuō)長(cháng)期在一起工作在一個(gè)家庭中生活是不會(huì )存在交叉感染的，慢阻肺的治療，是一個(gè)綜合的治療，包括改善和改變生活習慣，比如說(shuō)戒煙，減少有害粉塵有害氣體的接觸，這是一個(gè)去除誘因的一個(gè)方法，還有就是長(cháng)期有效的氧療，對慢阻肺也是一個(gè)很關(guān)鍵的治療。藥物治療也是一個(gè)重要的方面，慢阻肺是氣道阻塞，或者說(shuō)氣流受限，所以給它一些相應的藥物，把氣道改善，擴張包括噴霧吸入的一些藥物，比如萬(wàn)托林，還有噻托溴胺愛(ài)全樂(lè )，還有一些含有糖皮質(zhì)激素的藥，舒利迭信必可等，這些藥物也是治療慢性阻塞性肺病常常用到的藥物，當然慢性阻塞性肺病常常會(huì )有咳嗽咳痰，所以在治療的過(guò)程中還會(huì )加上相應的排痰藥物，包括沐舒坦羧甲司坦。慢性阻塞性肺病還有肺泡表面活性物質(zhì)下降，功能下降的一些改變，所以還會(huì )加上一些抗氧化的藥物，包括乙酰半胱氨酸等等。如果后期患者病情很?chē)乐爻霈F了呼吸衰竭，就要加上相應的改善呼吸衰竭的方法，包括呼吸機吸氧機和制氧機等等。如果還有同時(shí)病情進(jìn)一步進(jìn)展，出現了心功能不全，可能還會(huì )加上一些糾正心衰利尿的藥物等等。

哮喘的治療要針對患者的疾病的病理特點(diǎn)，也就患者的疾病是氣道的非特異性的慢性炎癥，對于這種慢性炎癥會(huì )用能夠針對慢性炎癥的藥物。比如最基本的治療就是吸入性的糖皮質(zhì)激素來(lái)治療，當然了吸入性的糖皮質(zhì)激素種類(lèi)會(huì )非常多，有氣霧劑形式的，也有干粉吸入劑形式的，都可以考慮來(lái)使用。第二個(gè)治療哮喘的藥物，就是在抗氣道炎癥的吸入性的糖皮質(zhì)激素的基礎上使用氣管擴張劑。當然常用的是長(cháng)效的支氣管擴張劑，也就是β2受體激動(dòng)劑。長(cháng)效的β2受體激動(dòng)劑，目前常見(jiàn)的有福莫特羅、沙美特羅等，大概是這幾種相對比較常見(jiàn)。第三大類(lèi)治療哮喘的藥物就是可以使用白三烯受體拮抗劑，常用的有孟魯斯特等，這一類(lèi)口服的藥物，它可以起到降低氣道炎癥的特點(diǎn)，同時(shí)又不是屬于激素類(lèi)的藥物，也是臨床中常見(jiàn)的藥物。其他的還可以使用抗過(guò)敏的藥物，比如各種各樣的H2受體阻滯劑、抗過(guò)敏的藥物，還有也可以使用茶堿、氨茶堿擴張氣道的藥物，也是治療哮喘的基礎用藥。其他的也可以使用中醫藥來(lái)治療。中藥治療哮喘的手段也比較多，比如對于穩定期的哮喘，現在用的比較多的是冬病夏治的穴位貼敷的方法，這也是比較成熟的治療哮喘的方法。在臨床當中，通常是在夏天三伏天的時(shí)候用的比較多。在用中藥來(lái)治療的時(shí)候，要根據患者的具體臨床表現，有時(shí)候會(huì )用溫陽(yáng)化濕的方法，有時(shí)候會(huì )用清熱化痰的方法，或者用健脾化痰的方法來(lái)對患者的過(guò)敏的體質(zhì)來(lái)進(jìn)行治療。用中藥治療可以在一定程度上減少患者對吸入性糖皮質(zhì)激素的依賴(lài)性，來(lái)降低它對西藥的使用量。也就是會(huì )用中西結合的方法，可以減少西藥的使用量，提高它的療效，達到這樣的作用。

老年人更容易患肺部感染的原因是老年人抵抗力下降和生理功能下降。 肺部感染發(fā)生機制有內因和外因，但內因為主。病人在抵抗力降低的時(shí)候，被周?chē)h(huán)境中經(jīng)常寄殖的病原體所感染，出現肺部感染，就有抵抗力降低。老年人相對年輕人來(lái)講，抵抗力比較低。 另外，有時(shí)候有些老年人由于生理性和病理性的原因，導致機能下降。比如吞咽反射和咳嗽反射功能下降，有些老年人容易出現吸入性肺炎，這也是導致發(fā)生肺部感染的誘因。

中醫治療哮喘遵循的總原則是“急則治其標，緩則治其本”，“發(fā)時(shí)治肺，平時(shí)治腎”，中醫治療哮喘是分期治療，針對患者的急性發(fā)作期或緩解期采取不同辨證施治的方法。 如“發(fā)時(shí)治肺”指的是發(fā)作期治療，可根據患者急性發(fā)作的狀態(tài)來(lái)采取不同治療方法。在緩解期時(shí)治腎，治腎指的是一種固本治療，如是腎虛還是脾虛，采取不同治療方法，是補脾還是益腎，有不同方向。

支氣管擴張本身是一個(gè)氣道的慢性感染，如果再伴發(fā)肺炎就是比較嚴重的呼吸道感染性疾病。 肺炎是繼發(fā)在新的沒(méi)有產(chǎn)生氣道病變的地方。肺炎會(huì )加重支氣管擴張的進(jìn)展，所以需要及時(shí)治療，可能需要抗生素治療配合中藥治療。