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抽動(dòng)癥一般幾歲發(fā)病幾歲消失

患者:女,64歲

病情描述:
抽動(dòng)癥一般幾歲發(fā)病幾歲消失
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

抽動(dòng)癥一般5-10歲發(fā)病,多數患者在青春期后癥狀減輕或消失,實(shí)際病程受到遺傳因素、環(huán)境刺激、共患病及神經(jīng)發(fā)育等多種因素影響。

1、遺傳因素

家族史是重要風(fēng)險因素,可能與多巴胺受體基因異常有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可進(jìn)行行為干預,嚴重時(shí)需遵醫囑使用阿立哌唑、硫必利或氟哌啶醇等藥物。

2、環(huán)境刺激

學(xué)習壓力、家庭沖突等心理應激可能誘發(fā)或加重癥狀。建議通過(guò)心理疏導、放松訓練改善,若合并焦慮可配合選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑治療。

3、共患病

約半數患者共患注意缺陷多動(dòng)障礙或強迫癥,可能與前額葉功能異常相關(guān)。需針對共患病進(jìn)行綜合治療,如哌甲酯改善注意力缺陷癥狀。

4、神經(jīng)發(fā)育

基底神經(jīng)節發(fā)育不成熟可能導致運動(dòng)控制異常,多數患兒隨大腦成熟癥狀緩解。嚴重者可嘗試重復經(jīng)顱磁刺激等神經(jīng)調控治療。

建議保持規律作息,避免攝入含咖啡因食物,家長(cháng)應記錄癥狀變化頻率并及時(shí)與醫生溝通調整治療方案。

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