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大拇指關(guān)節不能彎曲怎么辦

患者：女，29歲

病情描述:
大拇指關(guān)節不能彎曲怎么辦
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

大拇指關(guān)節不能彎曲可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、支具固定、手術(shù)松解等方式改善，通常由外傷、腱鞘炎、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起。

1、熱敷按摩

外傷或勞損導致局部腫脹時(shí)，48小時(shí)后可用熱毛巾敷關(guān)節，配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。避免用力掰扯關(guān)節，每日重復進(jìn)行3次。

2、藥物治療

腱鞘炎或骨關(guān)節炎可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥，配合外用氟比洛芬凝膠貼膏止痛。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎需聯(lián)合甲氨蝶呤片控制病情。

3、支具固定

急性期佩戴拇指外展支具限制活動(dòng)，防止肌腱進(jìn)一步損傷。夜間持續固定6周，白天可間斷取下進(jìn)行康復訓練。

4、手術(shù)松解

嚴重腱鞘狹窄或關(guān)節畸形需行腱鞘切開(kāi)術(shù)，術(shù)后配合被動(dòng)屈伸訓練。骨關(guān)節炎晚期可選擇關(guān)節融合術(shù)穩定結構。

避免提重物或反復拇指發(fā)力動(dòng)作，康復期可做對掌拉伸訓練。若伴發(fā)熱或多個(gè)關(guān)節僵硬需排查免疫性疾病。

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