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膽結石影響懷孕嗎

患者：男，61歲

病情描述:
膽結石影響懷孕嗎
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咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

膽結石通常不影響懷孕，但妊娠期激素變化可能增加膽絞痛發(fā)作風(fēng)險，主要與膽囊收縮功能減弱、膽汁淤積、膽固醇代謝變化、既往膽囊炎病史等因素有關(guān)。

1、膽囊收縮減弱

孕激素水平升高會(huì )抑制膽囊收縮，導致膽汁排出延遲。建議孕婦少量多餐，避免高脂飲食刺激膽囊收縮。

2、膽汁淤積

雌激素促進(jìn)膽固醇分泌而孕激素減少膽汁酸合成，易形成膽汁淤積?？勺襻t囑使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。

3、膽固醇代謝變化

妊娠期膽固醇合成增加可能加重結石形成。需定期超聲監測結石情況，必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片調節血脂。

4、既往膽囊炎

合并慢性膽囊炎者孕期易急性發(fā)作，表現為右上腹痛伴發(fā)熱。發(fā)作時(shí)可使用頭孢呋辛酯片抗感染，嚴重者需手術(shù)干預。

孕期應保持低脂飲食，每日適量運動(dòng)促進(jìn)膽汁排泄，出現持續性腹痛或黃疸需立即就醫。

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