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導致失眠有哪些心理因素

患者：女，28歲

病情描述:
導致失眠有哪些心理因素
共1個(gè)回答
王志學(xué) 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

失眠可能由焦慮情緒、抑郁狀態(tài)、壓力過(guò)大、創(chuàng )傷后應激障礙等心理因素引起，可通過(guò)心理疏導、藥物輔助等方式干預。

1、焦慮情緒：

持續擔憂(yōu)或過(guò)度思考會(huì )激活交感神經(jīng)系統，導致入睡困難。建議通過(guò)正念冥想緩解緊張，必要時(shí)遵醫囑使用勞拉西泮、阿普唑侖、丁螺環(huán)酮等抗焦慮藥物。

2、抑郁狀態(tài)：

情緒低落伴隨早醒是典型表現，可能與5-羥色胺分泌異常有關(guān)。認知行為療法聯(lián)合舍曲林、帕羅西汀、米氮平等抗抑郁藥可改善癥狀。

3、壓力過(guò)大：

工作負荷或生活事件導致的慢性壓力會(huì )擾亂褪黑素分泌節律。建立規律作息結合運動(dòng)減壓，嚴重時(shí)可短期使用唑吡坦、右佐匹克隆等鎮靜催眠藥。

4、創(chuàng )傷應激：

創(chuàng )傷回憶引發(fā)的夜間警覺(jué)性增高屬于病理性反應，需專(zhuān)業(yè)心理治療。伴有閃回癥狀時(shí)，醫生可能開(kāi)具喹硫平、帕羅西汀、普萘洛爾等藥物控制癥狀。

保持臥室環(huán)境黑暗安靜，睡前避免使用電子設備，必要時(shí)記錄睡眠日記幫助醫生評估。長(cháng)期失眠需排除甲狀腺功能亢進(jìn)等器質(zhì)性疾病。

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