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99歲老人股骨頸骨折如何治療

患者：女，34歲

病情描述:
99歲老人股骨頸骨折如何治療
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

99歲老人股骨頸骨折的治療方法主要有保守治療、內固定手術(shù)、人工髖關(guān)節置換術(shù)、多學(xué)科協(xié)作管理。

1、保守治療：

適用于基礎疾病多、手術(shù)風(fēng)險高的患者，通過(guò)牽引制動(dòng)、鎮痛藥物、營(yíng)養支持等方式緩解癥狀，需長(cháng)期臥床并預防肺炎等并發(fā)癥。

2、內固定手術(shù)：

采用空心螺釘或動(dòng)力髖螺釘固定骨折端，手術(shù)創(chuàng )傷較小但存在固定失敗風(fēng)險，術(shù)后需評估骨愈合情況并預防深靜脈血栓。

3、關(guān)節置換術(shù)：

對移位明顯的骨折可選擇半髖或全髖置換，能早期下床活動(dòng)減少臥床并發(fā)癥，需評估患者心肺功能及麻醉耐受性。

4、多學(xué)科管理：

老年醫學(xué)科、麻醉科、康復科共同參與，優(yōu)化術(shù)前評估、術(shù)中監護及術(shù)后康復，重點(diǎn)關(guān)注心肺功能維護和譫妄預防。

高齡患者治療需個(gè)體化評估手術(shù)風(fēng)險與獲益，術(shù)后應加強營(yíng)養補充和漸進(jìn)式康復訓練，家屬需配合預防跌倒和壓瘡護理。

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