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HPV18陽(yáng)性會(huì )是宮頸癌嗎

患者:女,29歲

病情描述:
HPV18陽(yáng)性會(huì )是宮頸癌嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

HPV18陽(yáng)性不一定是宮頸癌。HPV18屬于高危型人乳頭瘤病毒,長(cháng)期持續感染可能增加宮頸癌風(fēng)險,但多數感染者可通過(guò)自身免疫力清除病毒。

1. 病毒特性:

HPV18具有較強致癌性,其E6/E7蛋白會(huì )抑制抑癌基因功能,但感染后發(fā)展為宮頸癌通常需要5-10年。

2. 感染進(jìn)程:

從HPV感染到宮頸癌前病變需經(jīng)歷持續性感染、低級別病變、高級別病變三個(gè)階段,定期篩查可阻斷進(jìn)展。

3. 影響因素:

吸煙、長(cháng)期口服避孕藥、多孕多產(chǎn)等因素會(huì )加速病情進(jìn)展,合并HIV感染時(shí)癌變概率顯著(zhù)提升。

4. 檢測手段:

TCT檢查可發(fā)現細胞學(xué)異常,陰道鏡活檢能確診病變程度,p16/Ki67免疫組化可輔助判斷癌變風(fēng)險。

建議HPV18陽(yáng)性者每6-12個(gè)月復查T(mén)CT聯(lián)合HPV檢測,避免吸煙并接種HPV疫苗,出現接觸性出血需及時(shí)陰道鏡檢查。

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