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鼻息肉一定要切除嗎

患者:男,34歲

病情描述:
鼻息肉一定要切除嗎
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

多數鼻息肉患者無(wú)須立即手術(shù)切除,是否手術(shù)需根據息肉大小、癥狀嚴重程度及藥物療效綜合判斷。主要干預方式有藥物治療、鼻腔沖洗、微創(chuàng )手術(shù)、開(kāi)放性手術(shù)。

1、藥物治療

糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑如布地奈德、丙酸氟替卡松可縮小息肉體積,口服潑尼松適用于急性發(fā)作期,抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀用于合并感染。

2、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗能減少炎性分泌物,改善鼻腔通氣功能,適用于輕度息肉或術(shù)后維護,需長(cháng)期堅持使用。

3、微創(chuàng )手術(shù)

鼻內鏡下息肉摘除術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快,適用于中重度鼻塞或藥物治療無(wú)效者,術(shù)后需配合激素防止復發(fā)。

4、開(kāi)放性手術(shù)

鼻竇開(kāi)放術(shù)適用于廣泛性息肉或合并鼻竇炎病例,需全身麻醉且恢復期較長(cháng),術(shù)后需定期復查鼻腔情況。

建議患者避免接觸過(guò)敏原,加強鼻腔護理,術(shù)后遵醫囑使用鼻用激素3-6個(gè)月預防復發(fā),定期耳鼻喉科隨訪(fǎng)評估。

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