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鼻咽癌可轉移至哪些淋巴結

患者：女，56歲

病情描述:
鼻咽癌可轉移至哪些淋巴結
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

鼻咽癌可轉移至頸部淋巴結、咽后淋巴結、鎖骨上淋巴結、縱隔淋巴結等區域，轉移風(fēng)險與腫瘤分期及分化程度密切相關(guān)。

1、頸部淋巴結

最常見(jiàn)轉移部位為頸深上淋巴結，多位于下頜角后方，早期表現為無(wú)痛性腫塊，可通過(guò)頸部超聲或增強CT確診。

2、咽后淋巴結

位于鼻咽后方咽后間隙，轉移時(shí)可能引起鼻塞加重或吞咽異物感，需通過(guò)鼻咽鏡聯(lián)合MRI檢查明確。

3、鎖骨上淋巴結

出現Virchow淋巴結轉移提示病情進(jìn)展，左側轉移可能與胸導管受累相關(guān)，需進(jìn)行全身PET-CT評估。

4、縱隔淋巴結

晚期可能通過(guò)淋巴管逆行轉移至縱隔，伴隨咳嗽或上腔靜脈綜合征，治療方案需結合放療和全身化療。

確診淋巴結轉移后應完善全身評估，治療以同步放化療為主，日常需保持口腔清潔并監測頸部腫塊變化。

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