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鼻咽癌做了放療后沒(méi)有胃口怎么辦

患者：女，43歲

病情描述:
鼻咽癌做了放療后沒(méi)有胃口怎么辦
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

鼻咽癌放療后食欲減退可通過(guò)調整飲食結構、少量多餐、藥物干預、心理疏導等方式改善，通常由放射線(xiàn)損傷味覺(jué)神經(jīng)、口腔黏膜炎、消化功能紊亂、焦慮抑郁等因素引起。

1、調整飲食結構

選擇高蛋白、高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如魚(yú)湯、蒸蛋、營(yíng)養粉，避免辛辣刺激食物。放療可能損傷唾液腺導致口干，可搭配含水量高的食物。

2、少量多餐

將每日三餐改為5-6次小份進(jìn)食，減輕胃腸負擔。放療后消化功能減弱，家長(cháng)需記錄孩子進(jìn)食時(shí)間與反應，避免空腹服用止吐藥。

3、藥物干預

可能與黏膜損傷、胃動(dòng)力不足有關(guān)，表現為進(jìn)食疼痛、早飽感?？勺襻t囑使用甲地孕酮改善食欲，多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，復合維生素B營(yíng)養神經(jīng)。

4、心理疏導

放療副作用帶來(lái)的焦慮可能加重厭食，表現為情緒低落、拒絕進(jìn)食。建議家長(cháng)陪伴進(jìn)食營(yíng)造輕松氛圍，必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)，短期使用米氮平緩解情緒性厭食。

保持口腔清潔，餐前可用淡鹽水含漱，嘗試酸甜口味食物刺激唾液分泌，適當活動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復食欲。

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