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丙氨酸氨基轉移酶增高什么原因

患者:男,32歲

病情描述:
丙氨酸氨基轉移酶增高什么原因
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董兆如 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

丙氨酸氨基轉移酶增高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、膽道梗阻等原因引起,需結合具體病因采取相應治療措施。

1、脂肪肝

長(cháng)期高脂飲食或肥胖導致肝細胞脂肪沉積,可能引起輕度ALT升高。建議控制體重、低脂飲食并增加運動(dòng),無(wú)須藥物治療。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可能導致ALT顯著(zhù)增高,通常伴隨乏力、黃疸。需進(jìn)行抗病毒治療,可選用恩替卡韋、索磷布韋等藥物。

3、藥物性肝損傷

對乙酰氨基酚等藥物過(guò)量使用可能引發(fā)肝細胞壞死,ALT可急劇上升。需立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用N-乙酰半胱氨酸解毒。

4、膽道梗阻

膽結石或腫瘤壓迫膽管時(shí),ALT與膽紅素同步升高,常伴皮膚瘙癢。需解除梗阻原因,如內鏡取石或手術(shù)切除腫瘤。

發(fā)現ALT升高應避免飲酒,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,建議完善肝炎病毒篩查、影像學(xué)檢查明確病因。

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