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補鐵后大便黑色是怎么回事

病情描述:
補鐵后大便黑色是怎么回事
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

補鐵后大便黑色通常由鐵劑未完全吸收、胃腸道反應、上消化道出血、鐵劑與硫化物結合等原因引起，可通過(guò)調整用藥、胃腸鏡檢查、更換鐵劑類(lèi)型等方式改善。

1. 鐵劑未完全吸收

口服鐵劑后未被吸收的鐵元素在腸道內氧化，導致大便顏色變深。建議分次小劑量服用，可配合維生素C促進(jìn)吸收，常用鐵劑包括硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復合物。

2. 胃腸道反應

鐵劑刺激胃腸黏膜可能引起輕微出血或炎癥反應。若伴隨腹痛腹脹，可改為餐后服藥，必要時(shí)使用奧美拉唑等胃黏膜保護劑。

3. 消化道出血

原有胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者服用鐵劑可能加重出血。需進(jìn)行便潛血試驗或胃鏡檢查，確診后需停用鐵劑并治療原發(fā)病。

4. 硫化物結合

鐵劑與腸道中硫化物結合形成硫化鐵，屬于正常代謝現象。若無(wú)其他不適可繼續用藥，必要時(shí)更換為氨基酸螯合鐵等新型制劑。

補鐵期間建議多攝入動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含血紅素鐵的食物，避免同時(shí)飲用濃茶或咖啡影響鐵吸收，持續黑便超過(guò)3天應就醫排查。

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