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查出卵巢囊腺瘤是良性還是惡性的嚴重嗎

患者:女,65歲

病情描述:
查出卵巢囊腺瘤是良性還是惡性的嚴重嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

卵巢囊腺瘤多數為良性病變,惡性概率較低。判斷良惡性需結合影像學(xué)特征、腫瘤標志物檢測及病理檢查,主要評估指標包括囊壁光滑度、分隔厚度、血流信號及CA125水平。

1、良性特征

典型良性囊腺瘤表現為單房薄壁囊腫,囊內無(wú)實(shí)性成分,超聲顯示無(wú)血流信號,CA125值通常正常范圍。

2、惡性征象

惡性?xún)A向特征包括多房厚分隔、乳頭狀突起、豐富血流信號,CA125顯著(zhù)升高可能提示交界性或惡性病變。

3、診斷方法

超聲檢查為首選,MRI可評估鄰近浸潤,病理活檢是金標準。建議45歲以上患者或腫瘤直徑超過(guò)10厘米時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查。

4、處理原則

無(wú)癥狀小囊腫可定期隨訪(fǎng),增長(cháng)迅速或出現壓迫癥狀需腹腔鏡切除,確診惡性需按卵巢癌規范治療。

確診后每3-6個(gè)月復查超聲,保持規律作息,避免雌激素過(guò)量攝入,出現腹痛腹脹應及時(shí)就診。

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