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吃了益生菌拉肚子是怎么回事

患者：男，56歲

病情描述:
吃了益生菌拉肚子是怎么回事
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

吃了益生菌拉肚子可能與菌株不耐受、過(guò)量服用、食物刺激、腸道菌群紊亂等因素有關(guān)，可通過(guò)調整劑量、更換菌種、飲食調節等方式緩解。

1. 菌株不耐受

部分人群對特定益生菌株敏感，可能引發(fā)短暫腹瀉。建議停用當前產(chǎn)品，更換為雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等溫和菌株，并遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、布拉氏酵母菌散。

2. 過(guò)量服用

超量攝入益生菌會(huì )打破腸道菌群平衡。需按說(shuō)明書(shū)減量至每日1-2次，配合清淡飲食，必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒、乳酸菌素片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節。

3. 食物刺激

服用期間攝入辛辣、生冷或高脂食物可能加重腸道反應。應避免牛奶、咖啡因等刺激性食物，選擇米粥、饅頭等易消化食物，可輔助使用胃腸安丸、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊。

4. 菌群紊亂

原有腸道菌群失衡者可能出現赫氏消亡反應，伴隨腹痛腹脹。通常2-3天自行緩解，若持續需就醫排查腸易激綜合征等病理性因素，醫生可能開(kāi)具匹維溴銨片、美沙拉嗪腸溶片、酪酸梭菌活菌散。

初期建議選擇低劑量益生菌粉劑，與溫水同服，避免空腹食用，若癥狀超過(guò)48小時(shí)或出現發(fā)熱需及時(shí)就醫。

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