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吃了緊急避孕藥懷孕了孩子能要嗎

患者：女，43歲

病情描述:
吃了緊急避孕藥懷孕了孩子能要嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

服用緊急避孕藥后懷孕多數情況下胎兒可以保留。緊急避孕藥的主要成分左炔諾孕酮對已著(zhù)床的胚胎影響較小，但需結合孕周、藥物劑量及個(gè)體差異綜合評估。

1、藥物機制

左炔諾孕酮通過(guò)抑制排卵和干擾受精卵著(zhù)床發(fā)揮作用，對已完成的受精過(guò)程影響有限，常規劑量下致畸概率較低。

2、胚胎發(fā)育

受精后2周內為全或無(wú)效應期，此階段藥物若未導致流產(chǎn)則通常不影響胎兒正常發(fā)育，建議孕早期加強超聲監測。

3、風(fēng)險評估

需評估服藥時(shí)間與受孕窗口期的關(guān)系，大劑量重復使用可能增加風(fēng)險，必要時(shí)進(jìn)行絨毛活檢或羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。

4、醫學(xué)監護

建立專(zhuān)屬產(chǎn)檢檔案，重點(diǎn)監測妊娠11-13周NT超聲及20-24周大排畸檢查，同時(shí)篩查妊娠期糖尿病等并發(fā)癥。

建議妊娠期間規律補充葉酸，避免接觸放射線(xiàn)及致畸物質(zhì)，保持均衡飲食并定期進(jìn)行產(chǎn)科隨訪(fǎng)。

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