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大柴胡湯的功效與作用

患者：女，59歲

病情描述:
大柴胡湯的功效與作用
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

大柴胡湯具有和解少陽(yáng)、內瀉熱結的功效，主要用于治療少陽(yáng)陽(yáng)明合病引起的往來(lái)寒熱、胸脅苦滿(mǎn)、嘔不止、心下痞硬等癥狀。

1、和解少陽(yáng)

大柴胡湯中柴胡、黃芩配伍可疏解少陽(yáng)經(jīng)邪熱，適用于外感病邪在半表半里階段出現的口苦咽干、目眩等癥。臨床常用顆粒劑、湯劑或丸劑，如小柴胡顆粒需配伍生姜同煎。

2、內瀉熱結

方中大黃、枳實(shí)能通腑泄熱，針對陽(yáng)明腑實(shí)導致的便秘腹脹。常見(jiàn)癥狀伴隨便秘、潮熱譫語(yǔ)，可選用大黃蟄蟲(chóng)丸等中成藥輔助治療。

3、調和肝胃

半夏、生姜配伍可降逆止嘔，改善肝胃不和引起的惡心嘔吐。對應癥狀包括脘腹脹痛、噯氣吞酸，可配合使用香砂養胃丸等制劑。

4、雙向調節

該方通過(guò)柴胡升散與大黃降泄的配伍，實(shí)現氣機升降平衡，對膽胃不和型膽囊炎、胰腺炎有調節作用。急性發(fā)作期建議使用湯劑，緩解期可用柴胡舒肝丸維持。

使用大柴胡湯需辨證施治，避免長(cháng)期服用，服藥期間忌食生冷油膩，出現腹瀉加重應及時(shí)停用并咨詢(xún)中醫師調整方劑。

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