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從鼻子里插胃管難受嗎

患者:男,64歲

病情描述:
從鼻子里插胃管難受嗎
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻子里插胃管通常會(huì )引起不適感,主要表現為鼻腔刺激、咽喉異物感、惡心嘔吐等反應,耐受程度因人而異。

1、鼻腔刺激

胃管通過(guò)鼻腔時(shí)可能摩擦黏膜導致疼痛或灼熱感,可選擇較細的硅膠胃管減輕刺激,必要時(shí)使用利多卡因凝膠表面麻醉。

2、咽喉異物感

胃管經(jīng)過(guò)咽部會(huì )持續引發(fā)吞咽反射,建議插管時(shí)配合吞咽動(dòng)作,固定后可通過(guò)小口含冰片緩解不適。

3、惡心反射

胃管刺激會(huì )厭部可能誘發(fā)嘔吐反射,操作前可遵醫囑使用甲氧氯普胺片等止吐藥物,保持半臥位減少反流。

4、適應周期

多數患者1-3天可逐步適應,期間出現嚴重嗆咳或嘔血需立即通知醫護人員調整管路位置。

插管后建議抬高床頭30度,每日用生理鹽水清潔鼻腔,避免牽拉胃管導致移位。長(cháng)期留置者需定期更換管路。

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