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導致癡呆的因素有哪些

病情描述:
導致癡呆的因素有哪些
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

癡呆可能由遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、慢性代謝性疾病等因素引起，早期干預有助于延緩病情進(jìn)展。

1、遺傳因素：

約5%-10%的癡呆病例與家族遺傳相關(guān)，如早發(fā)型阿爾茨海默病常由APP/PSEN基因突變導致。建議高風(fēng)險人群進(jìn)行基因檢測，可遵醫囑使用多奈哌齊、卡巴拉汀、美金剛等膽堿酯酶抑制劑。

2、腦血管病變：

腦卒中、小血管病變等導致血管性癡呆，常伴隨肢體麻木、言語(yǔ)障礙?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎病是關(guān)鍵，必要時(shí)使用尼莫地平、丁苯酞等改善腦循環(huán)藥物。

3、神經(jīng)退行性變：

阿爾茨海默病等神經(jīng)變性病與β淀粉樣蛋白沉積有關(guān)，表現為記憶力進(jìn)行性下降。需聯(lián)合認知訓練和藥物治療，如NMDA受體拮抗劑美金剛。

4、慢性代謝異常：

長(cháng)期甲狀腺功能減退、維生素B12缺乏等代謝障礙可誘發(fā)癡呆，多伴有乏力、食欲減退。需糾正原發(fā)病，補充甲狀腺素或維生素B12制劑。

保持地中海飲食模式，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)，控制血壓血糖在正常范圍，定期進(jìn)行認知功能篩查。

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