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導致社交恐懼癥的因素有哪些

患者:女,50歲

病情描述:
導致社交恐懼癥的因素有哪些
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楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

社交恐懼癥可能由遺傳因素、性格特質(zhì)、創(chuàng )傷經(jīng)歷、神經(jīng)生化異常等原因引起,可通過(guò)心理治療、藥物治療、社交訓練、家庭支持等方式干預。

1、遺傳因素:

家族中有焦慮癥病史者患病概率較高,建議通過(guò)基因檢測評估風(fēng)險,心理治療可作為主要干預手段,必要時(shí)可遵醫囑使用帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭等抗抑郁藥物。

2、性格特質(zhì):

內向敏感或完美主義傾向人群易發(fā),認知行為療法能幫助調整思維模式,日??赏ㄟ^(guò)漸進(jìn)式暴露訓練改善,伴隨心悸癥狀時(shí)可考慮短期使用普萘洛爾緩解。

3、創(chuàng )傷經(jīng)歷:

童年欺凌或公開(kāi)場(chǎng)合受挫可能導致病理性恐懼,需配合創(chuàng )傷后心理疏導,眼動(dòng)脫敏療法對特定場(chǎng)景恐懼有效,嚴重焦慮發(fā)作時(shí)可使用勞拉西泮臨時(shí)控制癥狀。

4、神經(jīng)生化異常:

5-羥色胺系統功能失調與發(fā)病相關(guān),可能與杏仁核過(guò)度激活有關(guān),表現為出汗顫抖等癥狀。SSRI類(lèi)藥物需持續使用4-6周起效,結合正念訓練可增強療效。

保持規律運動(dòng)與Omega-3脂肪酸攝入有助于神經(jīng)調節,避免攝入過(guò)量咖啡因,社交活動(dòng)建議從低壓力環(huán)境開(kāi)始逐步適應。

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