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得了尖銳濕疣發(fā)現懷孕了怎么辦

患者：女，52歲

病情描述:
得了尖銳濕疣發(fā)現懷孕了怎么辦
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

尖銳濕疣合并妊娠可通過(guò)局部物理治療、密切隨訪(fǎng)觀(guān)察、抗病毒藥物干預及分娩方式調整等方式處理。該情況通常由人乳頭瘤病毒感染、孕期免疫力下降、激素水平變化及病毒潛伏期激活等因素引起。

1、物理治療

冷凍或激光治療可用于清除可見(jiàn)疣體，妊娠中晚期操作相對安全，需由專(zhuān)業(yè)醫生評估后實(shí)施，避免刺激誘發(fā)宮縮。

2、隨訪(fǎng)監測

每2-4周進(jìn)行婦科檢查及超聲監測，重點(diǎn)觀(guān)察疣體生長(cháng)速度、是否阻塞產(chǎn)道，同時(shí)監測胎兒發(fā)育情況。

3、藥物干預

妊娠期可謹慎使用干擾素凝膠等局部抗病毒藥物，禁用鬼臼毒素等致畸藥物。病毒活躍可能與免疫抑制有關(guān)，表現為疣體快速增長(cháng)。

4、分娩規劃

產(chǎn)前需評估疣體分布范圍，廣泛病灶者建議剖宮產(chǎn)以降低新生兒感染風(fēng)險，產(chǎn)后仍需持續進(jìn)行病毒檢測和病灶管理。

妊娠期間應加強營(yíng)養攝入，保持外陰清潔干燥，避免搔抓疣體，所有治療需在婦產(chǎn)科和皮膚科醫師共同指導下進(jìn)行。

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