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膽汁反流性胃炎的主要癥狀有哪些

患者：男，52歲

病情描述:
膽汁反流性胃炎的主要癥狀有哪些
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葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

膽汁反流性胃炎的主要癥狀包括上腹灼痛、餐后飽脹、惡心嘔吐、膽汁性嘔吐物等。癥狀發(fā)展通常從早期消化不良逐漸進(jìn)展為持續性不適。

1、上腹灼痛

劍突下或胸骨后燒灼樣疼痛，空腹時(shí)加重，可能與膽汁刺激胃黏膜有關(guān)?？勺襻t囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特等胃黏膜保護劑。

2、餐后飽脹

進(jìn)食后出現早飽感或持續腹脹，常伴有噯氣。建議少量多餐，避免高脂飲食，必要時(shí)使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。

3、惡心嘔吐

膽汁反流刺激胃部引發(fā)的反射性嘔吐，嘔吐物可能含黃綠色膽汁。需排查是否存在幽門(mén)功能障礙，可考慮使用昂丹司瓊、格拉司瓊等止吐藥物。

4、膽汁性嘔吐

特征性表現為嘔吐物含有膽汁，提示十二指腸內容物反流入胃。嚴重者需評估是否存在腸梗阻或術(shù)后解剖結構改變，必要時(shí)行內鏡下治療。

患者應避免睡前進(jìn)食，睡眠時(shí)抬高床頭，減少咖啡因及辛辣食物攝入。若癥狀持續超過(guò)兩周或出現體重下降，建議及時(shí)消化內科就診。

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