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iga腎炎是怎么引起的

患者:女,58歲

病情描述:
iga腎炎是怎么引起的
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

IgA腎炎可能由黏膜免疫異常、遺傳易感性、感染誘發(fā)、代謝紊亂等原因引起,可通過(guò)控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、定期監測腎功能等方式干預。

1. 黏膜免疫異常

呼吸道或消化道感染后,異常IgA1分子在腎小球沉積引發(fā)炎癥。建議控制感染灶,使用纈沙坦、厄貝沙坦等血管緊張素受體拮抗劑減少腎損傷。

2. 遺傳易感性

HLA-DRB1等基因變異導致IgA分子糖基化缺陷。親屬需篩查尿常規,患者可使用魚(yú)油制劑輔助治療,必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素沖擊療法。

3. 感染誘發(fā)

鏈球菌或病毒重復感染激活補體系統。急性期需抗感染治療,常用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素,同時(shí)監測血尿和腎功能變化。

4. 代謝紊亂

高尿酸血癥或脂代謝異常加重腎小球硬化。需低嘌呤飲食配合別嘌醇降尿酸,他汀類(lèi)藥物調節血脂,延緩疾病進(jìn)展。

患者應限制每日食鹽攝入低于5克,避免劇烈運動(dòng)加重血尿,每3-6個(gè)月復查尿蛋白定量和腎小球濾過(guò)率。

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